هزینه هیسترسکوپی؛ بررسی جامع تعرفه‌ها و بیمه در سال ۱۴۰۵

آخرین به‌روزرسانی در 7 آگوست 2026 توسط مائده علی شیر

هزینه هیسترسکوپی یکی از مهم‌ترین پرسش‌های مراجعان به مراکز درمانی، کلینیک‌های زنان و مراکز درمان ناباروری است. بر اساس آخرین برآوردها در سال ۱۴۰۵، هزینه هیسترسکوپی به‌طور میانگین حدود ۵۰ میلیون تومان تعیین می‌شود که بخش قابل‌توجهی از این مبلغ، بسته به نوع عمل (تشخیصی یا درمانی)، نوع مرکز درمانی (دولتی، خصوصی، آموزشی یا کلینیک ناباروری) و نوع بیمه پایه و تکمیلی، توسط سازمان‌های بیمه‌گر پرداخت یا جبران می‌گردد.

در برخی موارد، پزشک پیش از شروع درمان‌های کمک‌باروری مانند IVF، برای بررسی مشکلاتی مانند پولیپ، فیبروم یا چسبندگی رحم، انجام هیستروسکوپی را توصیه می‌کند. برای آشنایی کامل با مراحل، شرایط و هزینه‌ های این روش می‌توانید مقاله “IVF چیست و چگونه انجام می‌شود؟” را مطالعه کنید.

هیسترسکوپی چیست و چرا هزینه آن متغیر است؟

هیسترسکوپی یک روش آندوسکوپی کم‌تهاجمی جهت بررسی مستقیم کانال سرویکس و حفره آندومتر رحم است. در این تکنیک، ابزاری اپتیکال به نام هیسترسکوپ از طریق واژن و دهانه رحم وارد حفره رحم شده و تصاویر دقیق ساختاری را به مانیتور ارسال می‌کند.

دلیل تنوع در هزینه هیسترسکوپی، تفاوت ماهیت فرآیند از یک معاینه ساده تشخیصی تا یک مداخله پیچیده جراحی (مانند میومکتومی، پولیپکتومی، رزکشن سپتوم و یا چسبندگی‌زدایی سندرم آشرمن) است. هرچه ابزارها، زمان عمل و نیاز به تکنیک‌های پیشرفته‌تر الکتروسرجری یا لیزر بیشتر باشد، قیمت عمل هیسترسکوپی افزایش می‌یابد.

هزینه هیستروسکوپی رحم در سال ۱۴۰۵

قیمت هیستروسکوپی رحم در ایران در سال ۱۴۰۵ به عوامل مختلفی مانند دولتی یا خصوصی بودن بیمارستان، نوع هیستروسکوپی (تشخیصی یا درمانی)، نیاز به بیهوشی، هزینه تجهیزات و پوشش بیمه بستگی دارد. به همین دلیل نمی‌توان یک قیمت ثابت برای همه بیماران اعلام کرد. به طور کلی هزینه هیستروسکوپی در سال ۱۴۰۵ در بیمارستان‌های خصوصی بیشتر از مراکز دولتی است و استفاده از بیمه سلامت می‌تواند بخش قابل توجهی از هزینه را کاهش دهد.

برای اطلاع از قیمت دقیق هیسترسکوپی با کارشناسان و متخصصان ما تماس بگیرید.

تفکیک دقیق اجزای هزینه هیسترسکوپی

برخلاف اعلام یک عدد کلی، هزینه هیسترسکوپی از مجموع چندین زیربخش مستقل تشکیل می‌شود. درک این اجزا به بیمار کمک می‌کند تا برآورد دقیقی از هزینه‌های قبل، حین و بعد از عمل داشته باشد. فرمول محاسبه نهایی به شرح زیر است:

• هزینه ویزیت و مشاوره تخصصی: شروع روند درمان نیازمند ارزیابی بالینی توسط جراح و متخصص زنان است. هزینه ویزیت بر اساس تعرفه مصوب سال ۱۴۰۵ برای متخصصان و فوق‌تخصصان محاسبه می‌شود.
• هزینه سونوگرافی واژینال و ارزیابی‌های تصویربرداری: پیش از اقدام به جراحی، انجام سونوگرافی ترانس‌واژینال (TVS)، سونوهیسترگرافی (SHG) یا در مواردی MRI لگن جهت مشخص‌کردن ضایعات آندومتر الزامی است.
• هزینه آزمایش‌های قبل از عمل (پری‌اپراتیو): آزمایش‌های استاندارد شامل پنل انعقادی (PT, PTT, INR)، شمارش کامل خون (CBC)، تست بارداری (β-hCG)، ارزیابی عملکرد کلیه و کبد، تست‌های ویروسی (HIV, HBsAg, HCV) و در بیماران بالای ۴۰ سال، نوار قلب (ECG) و مشاوره قلب است.
• هزینه اتاق عمل (OR) و تجهیزات مصرفی: این بخش شامل هزینه استفاده از تخت جراحی، سیستم ستون اپتیک، پمپ مایع دیستنشن (نرمال سالین یا گلایسین)، ست لوله‌ها و ابزارهای یک‌بارمصرف جراحی است.
• هزینه بیهوشی یا بی‌حسی: بسته به انتخاب روش (بیهوشی عمومی، سدیشن عمیق یا بی‌حسی موضعی/اسپاینال)، هزینه داروهای بیهوشی، مانیتورینگ علائم حیاتی و دستمزد متخصص بیهوشی محاسبه می‌گردد.
• دستمزد جراح و تیم پزشکی: تعرفه جراحی بر اساس کدهای کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت (K-Value) و ضریب جراحی تشخیصی یا درمانی مشخص می‌شود.
• هزینه نمونه‌برداری (بیوپسی): در صورتی که حین عمل نیاز به برداشتن بافت آندومتر یا ضایعه مشکوک باشد، ابزارها و فرآیند بیوپسی هزینه جداگانه‌ای دارد.
• هزینه پاتولوژی: بافت‌های استخراج‌شده (پولیپ، فیبروم یا بیوپسی آندومتر) جهت بررسی هیستوپاتولوژی به آزمایشگاه ارسال می‌شوند. تعرفه پاتولوژی بر اساس تعداد نمونه و رنگ‌آمیزی‌های اختصاصی تعیین می‌گردد.

بررسی هزینه هیسترسکوپی بر اساس نوع مداخله درمانی

هریک از اقدامات درمانی در داخل حفره رحم، نیاز به تجهیزات، زمان و مهارت‌های متفاوتی دارد که مستقیماً بر هزینه عمل هیسترسکوپی تأثیر می‌گذارد:

• هزینه هیسترسکوپی پولیپ رحم (پولیپکتومی): پولیپ‌های آندومتر از شایع‌ترین علل خونریزی‌های غیرطبیعی و ناباروری هستند. جراحی توسط رزکتوسکوپ یا ابزارهای مکانیکی (مانند هیسترسکوپ‌های مجهز به شِیوِر یا قیچی) انجام می‌شود. هزینه این عمل به تعداد و اندازه پولیپ‌ها بستگی دارد.
• هزینه هیسترسکوپی فیبروم رحم (میومکتومی): میوم‌های ساب‌موکوزال (درجه ۰، ۱ و ۲) با ورود به حفره رحم، ساختار آندومتر را تغییر می‌دهند. رزکشن فیبروم نیازمند استفاده از رزکتوسکوپ تک‌قطبی یا دوقطبی (Bipolar) و مصرف حجم بالاتری از مایعات شستشو است که موجب بالاتر بودن قیمت عمل هیسترسکوپی نسبت به پولیپکتومی می‌شود.
• هزینه هیسترسکوپی سپتوم رحم: سپتوم رحمی یک ناهنجاری مادرزادی است که با سقط مکرر ارتباط دارد. رزکشن سپتوم (متروپلاستی هیسترسکوپیک) نیازمند دقت بالا جهت جلوگیری از آسیب به میومتر است و تعرفه آن در رده اعمال جراحی تخصصی قرار می‌گیرد.
• هزینه هیسترسکوپی چسبندگی رحم (سندرم آشرمن): آزادسازی سینشیای رحمی یا چسبندگی‌های داخل رحمی نیازمند ظرافت جراحی، گاهی همراه با لاپاراسکوپی همزمان و تعبیه کاتتر یا ژل‌های ضدچسبندگی در پایان عمل است که هزینه این اقلام مصرفی به فاکتور نهایی اضافه می‌شود.
• هزینه هیسترسکوپی جهت خارج کردن IUD یا اجسام خارجی: در مواردی که نخ IUD قابل رویت نبوده یا دستگاه در بافت میومتر نفوذ کرده است، خروج آن تحت راهنمایی هیسترسکوپی انجام می‌گردد. این جراحی کوتاه‌تر بوده و هزینه کمتری نسبت به رزکشن‌های بافتی دارد.

مقایسه هزینه هیسترسکوپی با بیهوشی و بدون بیهوشی

هیسترسکوپی با بیهوشی عمومی یا سدیشن: اکثر اعمال هیسترسکوپی درمانی (مانند میومکتومی یا رزکشن سپتوم) نیازمند بیهوشی عمومی یا سدیشن عمیق هستند تا بیمار کاملاً بی‌حرکت و بدون درد باشد. در این حالت، هزینه داروها، استهلاک تجهیزات مانیتورینگ بیهوشی و حق‌الزحمه تیم بیهوشی به فاکتور نهایی اضافه می‌شود.

هیسترسکوپی بدون بیهوشی: هیسترسکوپی سرپایی یا مطبی، با استفاده از هیسترسکوپ‌های بسیار باریک (قطر ۲.۹ تا ۳.۵ میلی‌متر) و بدون نیاز به اسپکولوم، تنکدینگ یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود. تنها از بی‌حسی موضعی یا مسکن‌های خوراکی استفاده می‌گردد. هزینه هیسترسکوپی سرپایی به دلیل حذف هزینه‌های اتاق عمل عمومی و تیم بیهوشی، به‌طور چشمگیری (حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد) کمتر از روش استاندارد بیمارستانی است.

مراحل انجام، مراقبت‌ها و عوارض هیسترسکوپی

برای درک بهتر ارزش خدمات ارائه شده در مقابل هزینه هیسترسکوپی، آگاهی از استانداردهای بالینی این عمل ضروری است:

مراحل انجام هیسترسکوپی

• آمادگی: بیمار در وضعیت لیتوتومی قرار گرفته و ضدعفونی پرینال انجام می‌شود.
• ورود ابزار: هیسترسکوپ بدون نیاز به برش جراحی، از کانال طبیعی واژن و سرویکس وارد رحم می‌شود.
• دیستنشن (انبساط حفره): با تزریق مایع استریل (نرمال سالین)، حفره رحم منبسط می‌شود تا دید اپتیکال شفافی فراهم گردد.
• اقدام تشخیصی/درمانی: جراح ساختار رحم را بررسی کرده و در صورت نیاز، ابزارهای جراحی را از کانال کاری وارد می‌کند.

To make the procedure easier, your cervix may be dilated (opened) before your hysteroscopy. This may be done using medication that is inserted into the cervix. Before the procedure begins, you may be offered a medication to help you relax. You may also receive pain medication.

First, a speculum is inserted into the vagina.

The hysteroscope is then inserted and gently moved through the cervix into your uterus.

Carbon dioxide gas or a fluid, such as saline (salt water), is put through the hysteroscope into your uterus to expand it. The gas or fluid helps your health care professional see the lining more clearly. The amount of fluid used is carefully checked throughout the procedure. 

Your ob-gyn can see the lining of your uterus and the openings of the fallopian tubes by looking through the hysteroscope. If you need a biopsy or other procedure, your ob-gyn will use small tools passed through the hysteroscope, such as small scissors or a wire loop.

برای آسان‌تر شدن انجام این روش، ممکن است دهانه رحم قبل از هیستروسکوپی گشاد (باز) شود. این کار می‌تواند با استفاده از دارویی انجام شود که داخل دهانه رحم قرار داده می‌شود. پیش از شروع عمل، ممکن است دارویی برای کمک به آرام شدن شما پیشنهاد شود. همچنین ممکن است داروی مسکن دریافت کنید.

مراحل زیر در انجام هیستروسکوپی استفاده می‌شوند:

• ابتدا یک اسپکولوم (وسیله بازکننده واژن) داخل واژن قرار داده می‌شود.
• سپس هیستروسکوپ وارد شده و به‌آرامی از طریق دهانه رحم به داخل رحم هدایت می‌شود.
• گاز دی‌اکسیدکربن یا مایعی مانند سرم نمکی (سالین) از طریق هیستروسکوپ وارد رحم می‌شود تا فضای داخل رحم باز و متسع شود. این گاز یا مایع به پزشک کمک می‌کند تا پوشش داخلی رحم (آندومتر) را واضح‌تر مشاهده کند. مقدار مایعی که استفاده می‌شود، در طول انجام عمل به‌دقت کنترل و بررسی می‌شود.
• متخصص زنان و زایمان می‌تواند با نگاه کردن از طریق هیستروسکوپ، پوشش داخلی رحم و محل باز شدن لوله‌های فالوپ (لوله‌های رحمی) را مشاهده کند. اگر نیاز به نمونه‌برداری (بیوپسی) یا انجام روش درمانی دیگری باشد، پزشک از ابزارهای کوچکی که از داخل هیستروسکوپ عبور داده می‌شوند، مانند قیچی‌های کوچک یا حلقه سیمی مخصوص استفاده می‌کند.

منبع: acog.org

مراقبت‌های بعد از هیسترسکوپی

• استراحت در منزل به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از اعمال درمانی.
• پرهیز از برقراری رابطه جنسی، استفاده از تامپون یا دوش واژینال به مدت حداقل ۲ هفته جهت پیشگیری از عفونت.
• مصرف دقیق داروهای آنتی‌بیوتیک و مسکن تجویز شده توسط پزشک.
• پیگیری نتایج پاتولوژی پس از ۷ تا ۱۰ روز کاری.

عوارض احتمالی هیسترسکوپی

هیسترسکوپی روشی بسیار ایمن است، اما مانند هر مداخله جراحی دیگر، عوارض نادری ممکن است رخ دهد:

• خونریزی خفیف یا لکه‌بینی (تا چند روز طبیعی است).
• عفونت لگنی (آندومتریت).
• سوراخ شدن رحم در موارد نادر.
• سندرم جذب مایع در اعمال طولانی‌مدت با مایعات دیستنشن.

هزینه هیسترسکوپی در سال ۱۴۰۵ عددی ثابت نیست و به‌عنوان یک شاخص متغیر بر اساس استراتژی درمانی (تشخیصی یا مداخله جراحی)، نوع ابزار مصرفی، اعتبار مرکز درمانی و سطح پوشش بیمه پایه و تکمیلی تعیین می‌شود. با میانگین هزینه ۵۰ میلیون تومان برای اعمال درمانی در مراکز خصوصی، استفاده از پوشش بیمه‌های تکمیلی و آگاهی از جزئیات صورت‌حساب می‌تواند بار مالی درمان را به طور چشمگیری کاهش دهد.

توصیه می‌شود پیش از اقدام به عمل، علاوه بر مشورت با پزشک معالج درباره ضرورت و نوع تکنیک جراحی، با واحد بیمه و حسابداری مرکز درمانی مورد نظر جهت شفاف‌سازی هزینه‌ها و دریافت معرفی‌نامه بیمه هماهنگی‌های لازم را به عمل آورید.