نوار عصب و عضله کمر چه زمانی باید انجام شود؟ هنگامی که کمردرد دارید اما مطمئن نیستید که چه چیزی باعث آن شده است، مهم است که آزمایش‌های تشخیصی مناسب را انجام دهید. در مجموعه تخصصی ویستان، متخصص درد می‌داند که کمردرد مزمن می‌تواند بر بسیاری از جنبه‌های زندگی شما تأثیر بگذارد. به همین دلیل، دکتر متخصص مغز و اعصاب خدمات تست تشخیصی در محل از جمله الکترومیوگرافی را ارائه می دهد.
چرا ممکن است به نوار عصب و عضله کمر نیاز داشته باشید
نوار عصب و عضله کمر (EMG) یک روش کم تهاجمی برای ارزیابی فعالیت الکتریکی ریشه های عصبی در ستون فقرات است. این نوع آزمایش می تواند نواحی تحت فشار عصب یا آسیب عصبی (نوروپاتی) را که در نتیجه التهاب مزمن و شرایط ستون فقرات مانند:
آرتروز
سیاتیک
خارهای استخوانی
تنگی کانال نخاعی
پوکی استخوان
فتق دیسک
تنگی کانال نخاعی
فشار مداوم بر روی این ریشه های عصبی می تواند باعث انقباض خود به خودی عصب شود و فعالیت عصبی را کند کند. فشار همچنین می تواند باعث گزگز، ضعف، درد عضلانی و گرفتگی در ناحیه کمر شود. این درد همچنین می‌تواند به اندام‌ها، شانه‌ها، باسن و باسن شما نیز سرایت کند.
از آنجایی که درد فشرده سازی عصبی می تواند مشابه سایر شرایط دردناک باشد، تشخیص دقیق مهم است. این تضمین می کند که درمان مناسب برای تسکین درد و محافظت از سلامت اعصاب ستون فقرات خود را دریافت کنید.
بسته به علائم شما، ممکن است الکترودهای سوزنی باریکی را نیز در محل‌های درد خاص قرار دهیم. این سوزن ها می توانند تعیین کنند که آیا در عضلات خود فعالیت الکتریکی خود به خودی در حالت استراحت و زمانی که عضلات خاصی را منقبض می کنید یا خیر.
ما راهنمایی هایی را در سراسر نوار عصب و عضله کمر ارائه می دهیم، بنابراین شما می دانید چه زمانی ماهیچه های خود را منقبض کنید و چه زمانی شل کنید.
هزینه نوار عصب و عضله در سال 1402 در مجموعه تخصصی ویستان با بیمه محاسبه می شود.
بهبودی با نوار عصب و عضله کمر
پس از اتمام EMG، الکترودها را از سطح پوست شما برمی داریم. این فرآیند نباید باعث ناراحتی شود. اگر EMG سوزنی دارید، طبیعی است که مقداری کبودی موقت و درد خفیف را در محل وارد کردن آن تجربه کنید.
شما می توانید بلافاصله پس از انجام آزمایش بدون هیچ محدودیتی به خانه بروید. تیم ما نتایج نوار عصب و عضله کمر شما را تفسیر خواهد کرد و دکتر می تواند تعیین کند که آیا برای تایید تشخیص خود نیاز به آزمایش اضافی دارید یا خیر. او همچنین می تواند یک برنامه درمانی را پیشنهاد کند که به کاهش درد کمر شما بر اساس نتایج EMG کمک می کند.
نوار عصب و عضله اندام تحتانی سال ۱۴۰۲
تسکین طولانی درد مزمن با نوار عصب و عضله کمر
ما انواع مختلفی از درمان ها را برای کاهش درد مزمن و بهبود دامنه حرکتی ستون فقرات ارائه می دهیم. این درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پمادهای موضعی
داروهای خوراکی
فیزیوتراپی
بلوک های عصبی
تزریق کورتیزون
تزریق استروئید اپیدورال
اگر این درمان‌ها برای تسکین طولانی‌مدت درد نوروپاتیک کافی نباشد، دکتر ممکن است درمان‌های بیهوشی در مطب را توصیه کند. داروهای بیهوشی که به ستون فقرات کمری (پایین) شما تحویل داده می شوند، با سیگنال های درد که از اعصاب فشرده یا آسیب دیده به مغز شما منتقل می شوند، تداخل می کنند. زندگی خود را محدود به کمردرد مزمن نکنید. با ما تماس بگیرید تا یک نوار عصب و عضله کمر را تعیین کنیم و یا یک مشاوره آنلاین رزرو کنید.
تحقیقات اخیر با استفاده از الکترومیوگرافی با چگالی بالا (HDEMG) درک دقیق تری از رفتار عضلات پارا نخاعی در افراد مبتلا به کمردرد (LBP) ارائه کرده است. اما تاکنون از HDEMG برای بررسی پدیده آرامش خمشی (FRP) استفاده نشده است. برای ارزیابی این، سیگنال‌های HDEMG با شبکه‌هایی از الکترودهای (13 × 5) که به صورت دوطرفه روی عضلات پارا نخاعی کمری در افراد مبتلا به LBP و بدون LBP قرار داده شده بودند، شناسایی شدند.
زیرا آنها تکرار خم شدن کامل تنه را انجام می‌دادند. ریشه میانگین مربع سیگنال های HDEMG برای تولید متوسط دامنه نرمال شده محاسبه شد. و شروع FRP فضایی تعیین شد و به عنوان درصد خم شدن تنه بیان شد. برای تعیین استنتاج آماری از تحلیل اسپلاین هموارسازی مدل‌های واریانس و رویکرد تفاوت چرخه کنتراست با استفاده از تفسیر بیزی استفاده شد.
همه افراد کنترل بدون درد و 64.3٪ از افراد مبتلا به LBP وFRP را نشان دادند. افراد مبتلا به LBP و FRP تاخیر در شروع آن را در مقایسه با گروه کنترل بدون درد نشان دادند (اختلاف میانگین قابل توجه 13.3٪ خم شدن تنه).
آنها همچنین دامنه نرمال شده کاهش یافته را در مقایسه با افراد بدون FRP نشان دادند، اما همچنان بیشتر از گروه کنترل بدون درد بود (اختلاف میانگین معنی داری به ترتیب 27.4٪ و 11.6٪). این مطالعه بینش جدیدی در مورد تغییرات در رفتار لات کمر در افراد مبتلا به LBP ارائه می دهد. الکترومیوگرافی با چگالی بالا بینش جدیدی در مورد پدیده آرامش خم شدن در افراد مبتلا به کمردرد ارائه می دهد.
بیشتر بدانید: هزینه نوار مغز با بیمه تامین اجتماعی در تهران
چگونه الکترومیوگرافی کمر برای عصب فشرده شده در پشت تست می شود؟
تست نوار عصب و عضله کمر دقیق ترین آزمایشی است که برای تشخیص صحیح اعصاب تحت فشار قرار می گیرد. این سرعت اعصاب شما را اندازه گیری می کند. مقدار برقی که از اعصاب شما عبور می کند.
آیا نوار عصب و عضله کمر می تواند فتق دیسک را تشخیص دهد؟
اگر احساس درد در بازوها یا پاهای خود، یا ضعف، گزگز یا بی حسی دارید، الکترومیوگرام (EMG) می تواند نشان دهد که آیا اعصاب در نتیجه فتق دیسک فشرده شده اند یا خیر. EMG تکانه های الکتریکی منتقل شده در طول اعصاب، ریشه های عصبی و بافت عضلانی را اندازه گیری می کند.
آزمایش هدایت عصبی برای کمر چیست؟
درباره تشخیص ستون فقرات: مطالعات هدایت عصبی. مطالعه هدایت عصبی معمولا همراه با الکترومیوگرافی (نوار عصب و عضله کمر) انجام می شود. مطالعه هدایت عصبی اعصاب خاصی را تحریک می کند و توانایی آنها را برای ارسال تکانه به عضله ثبت می کند. این مطالعه می تواند نشان دهد که در کجا مسیر عصبی مسدود شده است.
الکترود EMG بازو را کجا قرار می دهید؟
الکترودهای سطحی EMG در امتداد عضله فلکسور کارپی رادیالیس و عضله دوسر بازویی برای دریافت سیگنال ها، به ترتیب برای حرکات مچ دست و آرنج قرار می گیرند. الکترود مرجع مشترک روی مچ دست قرار گرفت.
فاصله بین الکترودهای EMG چقدر است؟ SENIAM توصیه می کند که الکترودهای SEMG دوقطبی را در اطراف محل توصیه شده حسگر با فاصله بین الکترود 20 میلی متر اعمال کنید. هنگامی که الکترودهای دوقطبی روی عضلات نسبتا کوچک اعمال می شوند، فاصله بین الکترودها نباید از 1/4 طول فیبر عضلانی تجاوز کند. الکترودهای اندام تحتانی را کجا قرار می دهید؟
الکترود اول را به صورت افقی درست زیر زانو قرار دهید. الکترود دوم را حداقل به عرض دو انگشت زیر الکترود اول در شکم بزرگ عضله کف پا قرار دهید. قرارگیری جایگزین برای عضله گاستروکنمیوس = الکترودهایی که به صورت عمودی در پشت پای چپ قرار می گیرند (نمودار را ببینید).
الکترود مرجع برای داشتن پتانسیل الکترودی پایدار و شناخته شده (معمولاً صفر) قرار گرفته یا ساخته شده است. ترکیبی از دو الکترود که یک خط فرضی را در بدن تشکیل می دهند که سیگنال های الکتریکی در طول آن اندازه گیری می شوند، سرب نامیده می شود.
تعبیر نوار عصب و عضله کمر
تست های NCV می توانند سرعت و قدرت سیگنال های عصبی را اندازه گیری کنند. سرعت انتقال عصبی بین 50 تا 60 متر در ثانیه طبیعی در نظر گرفته می شود. یک عصب آسیب دیده ممکن است سیگنال کندتر و ضعیف تری نسبت به یک عصب سالم ارسال کند. حتی اگر فرد آسیب عصبی داشته باشد، ممکن است نتایج طبیعی داشته باشد.
یافته های EMG از عصب کشی: علائم قطع عصب در EMG عبارتند از وجود پتانسیل فیبریلاسیون، امواج تیز مثبت و افزایش فعالیت درج. اینها همه اشکال فعالیت خودبخودی غیر طبیعی هستند (یعنی فعالیت غیرطبیعی در حالی که عضله در حالت استراحت است).
مقالات مرتبط:
