کنترل درد با تزریق داخل مفصل شانه + مراقبت بعد از تزریق شانه

آخرین به‌روزرسانی در 13 می 2025 توسط مریم فرجی

در مورد تزریق داخل مفصل شانه شنیده اید؟ آیا می دانید این روش چگونه میتواند به کاهش درد و بهبود حرکت شانه کمک کند؟ پس از انجام این تزریق، مراقبت بعد از تزریق شانه چگونه باید انجام شود تا بهترین نتیجه حاصل شود؟

تزریق داخل مفصل شانه یکی از روش های موثر برای کاهش التهاب و درد در ناحیه شانه است. این روش معمولاً برای افرادی که از مشکلاتی مانند آرتروز، التهاب تاندونها یا آسیبهای ورزشی رنج می برند، توصیه میشود. اما پس از انجام این تزریق، مراقبت بعد از تزریق شانه بسیار مهم است تا از عوارض احتمالی جلوگیری شود و بهبودی سریعتر حاصل گردد.

تزریق شانه چیست؟

تزریق شانه یک روش درمانی است که به منظور کاهش درد و التهاب در ناحیه شانه انجام می ‌شود. در جدول زیر به طور خلاصه اما جامع به سوال تزریق شانه چیست و همه زوایای آن اشاره کردیم:

عنوان	توضیحات
تعریف تزریق شانه	تزریق شانه به معنای وارد کردن دارو (معمولاً استروئید یا بی ‌حسی موضعی) به ناحیه شانه برای کاهش درد و التهاب است.
دلایل انجام تزریق شانه	آرتروز شانه – التهاب تاندون‌ ها (تاندونیت) – بورسیت – آسیب ‌های ورزشی – درد ناشی از مشکلات گردن
نوع داروها	استروئیدها (مثل کورتیکواستروئیدها) – بی‌ حسی موضعی (مثل لیدوکائین) – مواد دیگر (مثل هیالورونیک اسید)
مراحل انجام	معاینه و تشخیص توسط پزشک – آماده ‌سازی ناحیه تزریق – تزریق دارو با استفاده از سوزن نازک – مراقبت‌ های پس از تزریق
مزایا	کاهش سریع درد – بهبود عملکرد شانه – کاهش نیاز به جراحی در برخی موارد
عوارض جانبی	درد در محل تزریق – عفونت – خونریزی – واکنش ‌های آلرژیک به دارو – افزایش قند خون (در صورت استفاده از استروئید)
مدت اثر	اثرات معمولاً چند روز تا چند هفته طول می‌ کشد، بسته به نوع دارو و وضعیت بیمار
ملاحظات	ممکن است نیاز به چندین تزریق باشد. – مشاوره با پزشک برای تعیین بهترین گزینه درمانی ضروری است.

نقل قول:

“An intra-articular injection is delivered into a joint to relieve pain and includes corticosteroids, anesthetics, and even Botox.”

ترجمه فارسی:

“تزریق داخل مفصل به منظور کاهش درد به داخل مفصل انجام می شود و شامل کورتیکواستروئیدها، بی حس کننده ها و حتی بوتاکس است.”

منبع: verywellhealth

کنترل درد با تزریق داخل مفصل شانه

تزریق داخل مفصل شانه می تواند با اهداف تشخیصی یا درمانی انجام شود. داروهایی که معمولاً در این تزریق ها استفاده می شوند شامل کورتیکواستروئیدها و هیالورونانها هستند.

کورتیکواستروئید: این داروها قویترین ضد التهابها هستند که به کاهش تورم و التهاب کمک میکنند.

هیالورونان: علاوه بر خاصیت ضدالتهابی، این داروها دارای اثرات زیر هستند:

• کاهش درد
• تحریک تولید مایع سینوویال
• بهبود لغزندگی مفصل

تزریق داخل مفصل شانه معمولاً بدون استفاده از تصاویر انجام میشود، اما در صورت وجود تجهیزات لازم، میتوان از سونوگرافی برای هدایت دقیق تزریق استفاده کرد. نکته بسیار مهم این است که این تزریقها باید توسط پزشکان متخصص و با تجربه انجام شوند تا مؤثر باشند.

برای دیدن فیلم تزریق پی آر پی شانه کلیک کنید.

هدف از تزریق داخل مفصل شانه  

هدف از تزریق داخل مفصل شانه به طور کلی شامل مواردی است که در جدول زیر آورده ایم:

هدف از تزریق داخل مفصل شانه
کاهش درد و التهاب	این تزریقها معمولاً شامل داروهای ضدالتهابی مانند کورتیکواستروئیدها هستند که به کاهش التهاب و درد در مفصل شانه کمک می کنند.
بهبود دامنه حرکتی	با کاهش التهاب و درد، دامنه حرکتی مفصل شانه بهبود می یابد و بیمار میتواند فعالیتهای روزمره خود را با راحتی بیشتری انجام دهد.
تسریع فرآیند ترمیم بافتها	برخی از تزریقها مانند پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) به تسریع فرآیند ترمیم بافت های آسیب دیده کمک می کنند.
جایگزینی برای جراحی	در مواردی که آسیب خیلی جدی نباشد، تزریق داخل مفصل شانه می تواند به عنوان جایگزینی برای جراحی مورد استفاده قرار گیرد و هزینه ها و مشکلات ناشی از جراحی را کاهش دهد.
اهداف تشخیصی	این تزریق ها می توانند به تشخیص دقیقتر منبع درد کمک کنند. اگر پس از تزریق درد کاهش یابد، نشان دهنده این است که منبع درد مفصل شانه است.

این روشها معمولاً پس از اینکه سایر روشهای درمانی مانند استراحت، داروهای ضدالتهابی و فیزیوتراپی نتیجه ندهند، تجویز می شوند.

انواع روشهای تزریق داخل مفصل شانه

تزریق داخل مفصل شانه یک روش درمانی است که شامل تزریق مستقیم داروها یا مواد به داخل مفصل شانه میشود. این روش به دو نوع اصلی تقسیم می شود: کورتیکواستروئیدها و پلاسمای غنی از پلاکت (PRP). در ادامه به بررسی هر یک از این روشها میپردازیم.

تزریق کورتیکواستروئیدها

در این روش، داروی ضدالتهابی کورتیزون که یک کورتیکواستروئید مصنوعی است، به داخل مفصل شانه تزریق داخل مفصل شانه میشود. کورتیزون با تقلید عملکرد طبیعی بدن، به کاهش التهاب و درد مفصل کمک می کند. این دارو در موارد مختلف اسکلتی-عضلانی مانند بورسیت، آرتروز شانه و تاندونیت استفاده می شود و میتواند به بهبود وضعیت مفصل و تسکین درد مفصلی کمک کند.

تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)

در این روش، از خون بیمار استفاده می شود که ابتدا توسط دستگاه سانتریفیوژ، پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) از آن جدا میشود. سپس این پلاسمای حاوی پلاکت به مفصل شانه تزریق می شود. پلاکتها دارای فاکتورهای رشد و پروتئین هایی هستند که در فرآیند ترمیم بافتهای آسیب دیده نقش دارند. این روش برای تسریع فرآیند ترمیم بافتهای مفصلی، بهبود پارگی روتاتور کاف و مواردی مانند آرتروز شانه استفاده میشود.

تزریق داخل مفصل شانه میتواند یک راهحل مؤثر برای تسکین درد، بهبود وضعیت مفصل و کاهش التهاب باشد. این روش در مواردی که دیگر روشهای درمانی نتیجه مطلوبی نداشته باشند یا نیاز به تسریع فرآیند بهبودی و بازسازی بافتهای آسیب دیده وجود داشته باشد، مورد استفاده قرار می گیرد. با توجه به پیشرفت های اخیر در مداخلات تزریقی، روش PRP نیز به عنوان یک تکنیک نوین و امیدوارکننده مورد توجه قرار گرفته و نتایج مثبتی در درمان برخی از مشکلات شانه ارائه داده است.

آیا اثر تزریق داخل مفصل شانه دائمی است؟

این روش ممکن است بیش از دو ماه دوام نداشته باشد. تزریقها به کاهش درد و التهاب در مفاصل کمک میکنند. این روشهای درمانی میتوانند به صورت موقت یا دائمی مشکلات مفصلی را بهبود بخشند و علل آسیبها، التهابها و دردهای مفصلی را کاهش دهند.

نکته مهم این است که تزریقها باید توسط پزشک متخصص و با تجربه انجام شوند، زیرا محل دقیق تزریق و نوع داروهای مورد استفاده به تخصص و تجربه پزشک بستگی دارد. بنابراین، انتخاب پزشک معتبر و متخصص بسیار حیاتی است تا تزریقها به طور کامل و مؤثر انجام شوند.

فرآیند انجام تزریق داخل مفصل شانه

در فرایند تزریق داخل مفصل شانه ابتدا، روش تزریق داخل مفصل شانه به بیمار توضیح داده می شود و رضایت آگاهانه از او گرفته میشود. سپس، سابقه آلرژی و بیماری های قبلی بیمار بررسی میشود. بیمار در موقعیت مناسب قرار گرفته و شانه در معرض دید قرار میگیرد.

محل تزریق ضدعفونی شده و در صورت نیاز از بیحس کننده موضعی استفاده میشود. در نهایت، پزشک با استفاده از سرنگ مناسب دارو را به داخل مفصل تزریق کرده و محل تزریق را پانسمان میکند. در صورت نیاز، از سونوگرافی برای هدایت دقیق سرنگ استفاده میشود.

در طول تزریق داخل مفصل شانه با هدایت اولتراسوند، بسته به محل تزریق، بیمار ممکن است دراز بکشد یا بنشیند. برای کمک به انتقال امواج صوتی، یک ژل رسانای شفاف مبتنی بر آب روی پوست اعمال میشود. پزشک مبدل را روی ناحیه مورد نظر حرکت می دهد. مبدل امواج صوتی را ساطع کرده و پژواک های برگشتی را از بافت تشخیص می دهد.

تصاویر حاصل از این امواج صوتی بر روی یک نمایشگر قابل مشاهده هستند. سونوگرافی میتواند دید واضحی از ناحیه مورد نظر ارائه دهد و به پزشک کمک کند تا سوزن را به محل صحیح هدایت کند. همچنین، پزشک ممکن است از فلوروسکوپی با رادیوگرافی زنده برای هدایت تزریق به محل صحیح استفاده کند.

بیشتر بدانید: پی ار پی شانه یخ زده

مزایای تزریق داخل مفصل شانه

تزریق داخل مفصل شانه دارای مزایای متعددی است که شامل موارد زیر میشود:

• •  بهبود قابل توجه درد و حرکت شانه: این تزریق ها می توانند به طور قابل توجهی درد و محدودیت های حرکتی شانه را کاهش دهند.
• •  بازیابی سریع توانایی انجام فعالیتهای روزانه: پس از تزریق، بیماران معمولاً میتوانند به سرعت به فعالیتهای روزمره خود بازگردند.
• •  تسکین سریعتر علائم نسبت به داروهای معمولی: این روش درمانی معمولاً سریعتر از داروهای خوراکی یا موضعی درد و سایر علائم را تسکین میدهد.
• •  کاهش خطر عوارض جانبی داروهای ضدالتهابی: تزریق داخل مفصل شانه میتواند به کاهش نیاز به مصرف داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (NSAIDها) و در نتیجه کاهش خطر عوارض جانبی مرتبط با این داروها کمک کند.

عوارض تزریق داخل مفصلی شانه

عوارض تزریق داخل مفصل شانه	توضیحات
درد شدید پس از تزریق	ممکن است درد شدیدتر از علائم معمول پس از تزریق تجربه شود.
قرمزی	قرمزی در محل تزریق ممکن است رخ دهد.
تورم	تورم در ناحیه تزریق یکی از عوارض ممکن است.
ترشح در محل تزریق	ممکن است ترشحاتی در محل تزریق مشاهده شود.
عفونت	احتمال عفونت در محل تزریق وجود دارد.
تب و لرز	تب و لرز از عوارض نادر اما ممکن پس از تزریق است.
واکنشهای حساسیتی	ممکن است واکنشهای حساسیتی به داروهای تزریق شده رخ دهد.
تغییرات پوستی	نازک شدن و تغییر رنگ پوست در نزدیکی محل تزریق ممکن است رخ دهد.

پیشگیری از عوارض پی آر پی شانه

برای پیشگیری از عوارض احتمالی تزریق PRP به شانه، می توانید به نکات زیر توجه کنید:

1. انتخاب پزشک با تجربه: اطمینان حاصل کنید که تزریق توسط پزشکی با تجربه و مهارت انجام شود.

2. رعایت بهداشت: استفاده از وسایل تمیز و استریل و رعایت تکنیک های بهداشتی صحیح بسیار مهم است.

3. مراقبت های پس از تزریق: از وارد آوردن فشار مستقیم به ناحیه تزریق پرهیز کنید و از خوابیدن روی شانه آسیب دیده خودداری کنید.

4. اجتناب از گرما: در 24 ساعت اول از حمام کردن و در سه روز اول از حمام آب گرم یا رفتن به سونا خودداری کنید.

5. مصرف آب کافی: برای حفظ آب رسانی بدن، مقدار زیادی آب بنوشید.

6. پرهیز از الکل و سیگار: از مصرف نوشیدنی های الکلی و کشیدن سیگار خودداری کنید.

با رعایت این نکات، می توانید به کاهش عوارض و بهبود سریعتر پس از تزریق PRP کمک کنید.

هزینه تزریق شانه 1403

هزینه تزریق شانه می تواند بسته به عوامل مختلفی متفاوت باشد. این عوامل شامل نوع تزریق، تعداد دفعات تزریق، تجربه و تخصص پزشک، تجهیزات مورد استفاده، و محل کلینیک می شود. به طور کلی، هزینه تزریق شانه 1403 در ایران میتواند بین 2 تا 5 میلیون تومان متغیر باشد.

اما در کلینیک ویستان، هزینه تزریق شانه فقط یک میلیون و پانصد هزار تومان است. این مبلغ شامل تمامی خدمات مربوط به تزریق می باشد.

هزینه تزریق شانه	هزینه (تومان)
تزریق استروئید	2,000,000 – 3,000,000
تزریق بی ‌حسی موضعی	2,500,000 – 4,000,000
تزریق هیالورونیک اسید	3,000,000 – 5,000,000
هزینه‌ های جانبی	500,000 – 1,000,000
جمع کل (تقریباً)	2,500,000 – 5,000,000

بیشتر بدانید: پی آر پی شانه یا جراحی شانه؟

چه موقع تزریق دارو برای درمان بورسیت ضروری است؟

اگر التهاب بورس باعث بروز علائم و نشانه های شما باشد، پزشک ممکن است تزریق دارو را توصیه کند. بورسیت یا التهاب بورس یکی از علل شایع درد بافت نرم است که می تواند حرکت شانه را دشوار کرده و دامنه حرکتی را کاهش دهد.

تزریق مقدار کمی کورتیکواستروئید و داروی بیحسی موضعی به داخل بورس می تواند با کاهش التهاب درون و اطراف بورس، به تسکین علائم شما کمک کند.

بورسیت شانه به صورت درد در قسمت فوقانی بازو احساس می شود و ممکن است باعث درد شبانه شود که خواب راحت را مختل میکند.

تشخیص درد شانه

در بسیاری از بیماران مبتلا به درد شانه ناشی از استئوآرتریت، پارگی روتاتور کاف و آرتریت پس از آسیب فیزیکی، درد معمولاً در اطراف شانه و قسمت بالایی بازو احساس میشود.

فعالیت های فیزیکی می توانند درد را تشدید کنند، در حالی که استراحت و استفاده از گرما ممکن است به طور موقت شدت درد را کاهش دهند. برخی بیماران هنگام حرکت دادن بازو احساس خشکی میکنند.

علاوه بر درد، بیماران مبتلا به آرتریت ممکن است کاهش قابل توجهی در کارایی و دامنه حرکتی شانه تجربه کنند، که انجام کارهای روزمره مانند شانه کردن مو، بستن دکمه های پیراهن و بلند کردن دست بالاتر از سر را دشوار می کند.

با پیشرفت بیماری، ممکن است تحلیل عضلانی رخ دهد و منجر به وضعیت شانه یخ زده شود. انجام رادیوگرافی برای تمامی بیماران مبتلا به درد شانه ضروری است.

بر اساس شرح حال بیمار و تشخیص پزشک، معمولاً آزمایشات تکمیلی مانند شمارش کامل سلول های خونی انجام می شود. در صورت شک پزشک به پارگی روتاتور کاف، انجام ام آر آی MRI ضروری است.

مراقبت بعد از تزریق داخل مفصلی شانه

مراقبت بعد از تزریق داخل مفصل شانه Care after shoulder intra-articular injection بسیار مهم هستند تا از عوارض احتمالی جلوگیری شود و بهبودی سریعتر حاصل گردد. در ادامه، مراحل و نکات مهم مراقبت پس از تزریق داخل مفصلی شانه را آورده ایم:

1. استراحت و محدودیت فعالیت

• تا 24 ساعت پس از تزریق داخل مفصل شانه از انجام فعالیت های شدید خودداری کنید.
• در صورت استفاده از آرامبخش داخل وریدی، حداقل 24 ساعت رانندگی نکنید و به طور کامل استراحت کنید.

2. مراقبت از محل تزریق

• محل تزریق را تمیز و خشک نگه دارید و آن را پانسمان کنید.
• میتوانید پس از تزریق دوش بگیرید، اما از قرار دادن یخ بر روی محل تزریق خودداری کنید.

3. مدیریت درد و تورم

• ممکن است به مدت 3 تا 7 روز شاهد مقداری تورم و کبودی موضعی باشید.
• از مصرف داروهای ضدالتهابی مانند ایبوپروفن و آسپرین خودداری کنید، مگر اینکه پزشک تجویز کرده باشد.

4. بازگشت به فعالیتهای روزمره

• شما میتوانید روز بعد از تزریق به کار خود بازگردید، اما باید از فعالیت های شدید خودداری کنید.
• رژیم غذایی عادی خود را بلافاصله پس از تزریق از سر بگیرید.

5. پیگیری با پزشک

•  در صورت بروز هرگونه علائم غیرعادی مانند تب، قرمزی شدید، یا درد شدید در محل تزریق، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

این نکات به شما کمک می کنند تا پس از تزریق داخل مفصل شانه به بهترین شکل ممکن بهبود یابید.

تغذیه مناسب برای مراقبت پس از PRP شانه

تغذیه مناسب و هیدراتاسیون برای روند بهبودی بعد از تزریق داخل مفصل شانه مهم است. اطمینان حاصل کنید که از یک رژیم غذایی متعادل و غنی از ویتامین ها، مواد معدنی و پروتئین استفاده می کنید تا به ترمیم و بازسازی بافتها کمک کنید. همچنین، مصرف آب کافی برای حفظ آبرسانی بدن و بهبود عملکرد داخلی آن ضروری است. توصیه های غذایی که می توانند به بهبود شما کمک کنند را جدی بگیرید.

مراحل فیزیوتراپی شانه پس از پی آر پی

فیزیوتراپی بخش مهمی از فرآیند بهبودی پس از درمان پی آر پی (پلاسمای غنی از پلاکت) برای شانه است. این درمان به بهبود عملکرد شانه، کاهش درد و تسریع روند بهبودی کمک می کند. مراحل فیزیوتراپی برای مراقبت از شانه پس از پی آر پی معمولاً شامل موارد زیر است:

1. ارزیابی اولیه: فیزیوتراپیست ارزیابی کاملی از وضعیت شانه، سطح درد، دامنه حرکتی و قدرت عضلانی شما انجام می دهد تا یک برنامه درمانی مناسب برای نیازهای شما طراحی کند.

2. مدیریت درد و تورم: در این مرحله از تکنیک هایی مانند فشرده سازی سرد، تحریک الکتریکی و ماساژ برای کاهش درد و تورم در ناحیه شانه استفاده می شود.

3. تمرینات دامنه حرکتی: حرکات کششی و تمرینات دامنه حرکتی برای جلوگیری از سفتی مفاصل و بهبود انعطاف پذیری انجام میشود.

4. تقویت عضلات: تمریناتی برای تقویت عضلات اطراف شانه، به ویژه عضلات روتاتور کاف، به منظور حمایت بهتر از مفصل و کاهش فشار روی آن انجام می شود.

5. تمرینات تعادل و هماهنگی: تمریناتی برای تقویت تعادل و هماهنگی عضلانی که به کنترل بهتر حرکات شانه کمک میکند.

6. تمرینات عملکردی: تمریناتی طراحی شده برای تسهیل بازگشت به فعالیت های روزانه و حرکات ورزشی خاص.

7. آموزش بیمار: فیزیوتراپیست راهنمایی هایی در مورد نحوه انجام فعالیت های روزانه بدون اعمال فشار بیش از حد به شانه ارائه می دهد.

اهمیت ویزیت های پس از PRP شانه

در مبحث مراقبت بعد از تزریق شانه Care after shoulder intra-articular injection لازم ست بگوییم که برای پیگیری درمان و مراقبت های پس از PRP شانه، حتماً طبق دستور پزشک به ویزیت های بعدی مراجعه کنید. در این جلسات، پزشک ممکن است معاینات فیزیکی انجام دهد، آزمایش های تصویربرداری را بررسی کند یا در صورت نیاز، درمان های اضافی را پیشنهاد دهد. برای دستیابی به بهترین نتایج، هرگونه نگرانی یا تغییر در علائم خود را با پزشک در میان بگذارید.

بهترین پزشک برای تزریق PRP شانه تهران

برای دستیابی به نتایج مطلوب از هر روش درمانی، مراجعه به یک پزشک متخصص و ماهر ضروری است. در مورد تزریق PRP به شانه نیز اهمیت دارد که این کار توسط پزشکی با تجربه و مهارت انجام شود. دکتر شهربانو کاظمی، یکی از بهترین متخصصان طب فیزیکی در تهران است که می توانید برای درمان مشکلات مختلف شانه به او مراجعه کنید و از تخصص او بهره مند شوید.

دکتر کاظمی با انواع روشهای تزریق PRP به شانه آشنایی کامل دارد و با توجه به شرایط شما، بهترین روش را برایتان انتخاب و اجرا خواهد کرد.

سوالات متداول

تزریق داخل مفصل شانه چیست؟

تزریق دارو یا مواد درمانی به داخل مفصل شانه برای کاهش درد و التهاب.

چه زمانی نیاز به تزریق داخل مفصل شانه داریم؟

زمانی که درد و التهاب شانه با روشهای دیگر درمانی کاهش نیابد.

آیا تزریق داخل مفصل شانه دردناک است؟

ممکن است کمی دردناک باشد، اما معمولاً با استفاده از بیحسی موضعی انجام می شود.

چه داروهایی برای تزریق داخل مفصل شانه استفاده میشود؟

کورتیکواستروئیدها و پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) از رایج ترین داروها هستند.

مراقبت بعد از تزریق داخل مفصل شانه چیست؟

از وارد آوردن فشار به شانه و انجام فعالیتهای سنگین خودداری کنید.

آیا می توان بعد از تزریق داخل مفصل شانه ورزش کرد؟

بهتر است تا چند روز از فعالیتهای سنگین و ورزش خودداری کنید.

آیا تزریق داخل مفصل شانه عوارض دارد؟

ممکن است عوارضی مانند تورم و کبودی موقت داشته باشد.

چه مدت بعد از تزریق داخل مفصل شانه میتوان به فعالیت های روزمره بازگشت؟

معمولاً بعد از 24 تا 48 ساعت میتوان به فعالیتهای روزمره بازگشت.

آیا تزریق داخل مفصل شانه برای همه مناسب است؟

خیر، باید توسط پزشک متخصص تشخیص داده شود که آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر.

چگونه می توان از عوارض تزریق داخل مفصل شانه پیشگیری کرد؟

 با رعایت توصیه های پزشک و مراقبت های پس از تزریق داخل مفصل می توان از عوارض پیشگیری کرد.

سخن پایانی

برای دستیابی به بهترین نتایج از تزریق داخل مفصل شانه و اطمینان از مراقبت بعد از تزریق شانه، توصیه می کنیم با کلینیک ویستان تماس بگیرید. تیم متخصص ما آماده است تا شما را در هر مرحله از درمان همراهی کند و بهترین خدمات را ارائه دهد. با ما تماس بگیرید تا از تجربه و تخصص ما بهره مند شوید و بهبودی سریعتری را تجربه کنید.