سرعت هدایت عصبی

سرعت هدایت عصبی (NCV) آزمایشی است که سرعت حرکت سیگنال های الکتریکی را از طریق عصب محیطی اندازه گیری می کند. عصب محیطی مغز و نخاع را به کل بدن متصل می کند و همچنین احساسات و هماهنگی عضلات را کنترل می کند.

تست NCV یک جنبه اساسی از مطالعات هدایت عصبی است که برای ارزیابی آسیب و اختلال عملکرد عصبی استفاده می شود. با استفاده از این آزمایش، پزشکان به راحتی می توانند بین آسیب فیبر عصبی در مقابل غلاف میلین (پوشش محافظ عصب) تفاوت قائل شوند. همچنین در شناسایی یک اختلال عصبی یا وضعیتی که در آن آسیب عصبی بر عضلات تأثیر گذاشته است به پزشک کمک می کند.

مرکز تخصصی ویستان یم مرکز برای انجام نوار عصب و عضله هم چنین تست سرعت هدایت عصبی در تهران با سال ها تجربه است. برای دریافت رزرو نوبت با ما تماس بگیرید.

چه کسی می تواند آزمایش سرعت هدایت عصبی (NCV) را انجام دهد؟

پزشکان در بیمارستان و مرکز تحقیقاتی یاشودا، نهرو نگر، قاضی آباد از تست سرعت هدایت عصبی (NCV) برای شناسایی اختلالات عضلانی و عصبی عضلانی مختلف از جمله:

ضربه

اختلالات عضلانی

آسیب عصب محیطی

مشکل عصب سیاتیک

پلی نوروپاتی التهابی مزمن و نوروپاتی

بیماری فتق دیسک

بیماری CMT (Charcot-Marie-Tooth).

سندرم تونل کوبیتال

سندرم تونل کارپال

سندرم گیلن باره

عصب فشرده شده

متخصص نوار مغز در تهران ممکن است یک آزمایش الکترومیوگرافی (EMG) را به همراه آزمایش NCV برای تشخیص وجود، محل و میزان هر بیماری که ممکن است به اعصاب و ماهیچه‌ها آسیب برساند، انجام دهند.

بیشتر بدانید: تفسیر نتایج تست EMG NCS

چگونه برای آزمایش سرعت هدایت عصبی (NCV) آماده شویم؟

در اینجا عواملی وجود دارد که ممکن است بر نتایج آزمایش NCV تأثیر بگذارد:

مصرف الکل

دیابت

کم کاری تیروئید

بیماری های سیستمیک

استفاده از داروهای عصبی مانند شل کننده های عضلانی، مواد افیونی و غیره.

در صورت نصب پیس میکر به پزشک خود اطلاع دهید زیرا آزمایش NCV ممکن است بر تکانه های دستگاه پزشکی تأثیر بگذارد.

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که قبل از آزمایش NCV از استفاده از پماد یا لوسیون روی پوست خودداری کنید زیرا این کرم ها از قرار گرفتن صحیح الکترودها روی پوست جلوگیری می کنند.

به همین ترتیب، ممکن است از شما خواسته شود از محصولات غذایی حاوی کافئین خودداری کنید.

در طول آزمایش سرعت هدایت عصبی چه انتظاری باید داشت؟

آزمایش سرعت هدایت عصبی (NCV) یک روش سرپایی است زیرا نیازی به اقامت طولانی‌تر در بیمارستان ندارد. پروتکل کلی که باید توسط بیمار در طول آزمایش سرعت هدایت عصبی (NCV) رعایت شود به شرح زیر است:

تمام اجسام فلزی که ممکن است در فرآیند آزمایش اختلال ایجاد کنند باید از بدن بیمار خارج شوند.

هنگام رفتن به آزمون لباس های گشاد بپوشید.

در طول آزمایش بنشینید یا دراز بکشید تا پزشک به راحتی عصب مورد آزمایش را پیدا کند.

2 نوع الکترود روی پوست بیمار ثابت می شود: یکی عصب را تحریک می کند و دیگری تحریک را ثبت می کند. نوع خاصی از ژل الکترودها را روی پوست بیمار ثابت می کند.

این الکترودها از شوک الکتریکی خفیف و مختصر برای تحریک عصب استفاده می کنند.

آزمایش ممکن است حدود 15 تا 20 دقیقه روی یک اندام طول بکشد تا احساسات را ثبت کند در حالی که برای همه اندام‌ها ممکن است بیش از یک ساعت طول بکشد.

این آزمایش دردناک نیست اما ممکن است کمی ناراحتی برای بیمار ایجاد کند. می توان آن را در چندین سایت انجام داد.

درک نتایج آزمایش سرعت هدایت عصبی (NCV).

بهترین جراح مغز و اعصاب بیمارستان میلاد در سال ۱۴۰۲ در ویستان

مطالعه هدایت عصبی چقدر طول می کشد؟

محدوده طبیعی تست سرعت هدایت عصبی (NCV) بین 50 تا 60 متر در ثانیه متغیر است. پزشکان نتایج آزمایش را همراه با سایر اطلاعات بررسی می کنند و نتایج آزمایش را با استاندارد استاندارد سرعت عصبی مقایسه می کنند.

عوامل مختلفی مانند سن، جنس، بخشی از بدن در حال آزمایش و همچنین مکانی که بیمار در آن زندگی می کند ممکن است نتایج آزمایش را تعیین کند.

هنگامی که نتایج آزمایش با استاندارد متفاوت است، نشان می دهد که عصب آسیب دیده یا بیمار است.

در اینجا دلایلی وجود دارد که می تواند نتایج آزمایش سرعت هدایت عصبی را مختل کند:

ضربه

جراحت

دیابت

مصرف الکل

شیمی درمانی

اختلالات ارثی

سرطان

کمبود تغذیه ای

بیماری تیرویید

نارسایی کلیه یا کبد

واسکولیت

فشار از ساختار اطراف

فتق دیسک

بهترین دکتر مغز و اعصاب پاسداران در تهران | پاسخگویی 24ساعته

بیشتر ببینید

سرعت هدایت عصبی چیست؟

تست سرعت هدایت عصبی (NCV) (همچنین به عنوان مطالعه هدایت عصبی یا NCS شناخته می شود)، سرعت حرکت تکانه های الکتریکی را از طریق اعصاب محیطی مطالعه می کند. اعصاب محیطی به کنترل ماهیچه ها و تجربه حواس در بدن انسان کمک می کند. اعصاب سالم سیگنال های الکتریکی را در مقایسه با اعصاب آسیب دیده یا آسیب دیده با سرعت و سرعت بیشتری ارسال می کنند.

آزمایش سرعت هدایت عصبی به پزشک کمک می کند تا آسیب عصبی و عضلانی را تشخیص دهد. گاهی اوقات، پزشکان علاوه بر الکترومیوگرام یا EMG، آزمایش سرعت هدایت عصبی را توصیه می‌کنند. این تست‌ها وجود، محل و میزان آسیب به عصب یا عضله را بررسی می‌کنند.

سرعت هدایت عصبی برای چه مواردی استفاده می شود؟

آزمایش سرعت هدایت عصبی آسیب عصبی یا عضلانی بدن انسان را تشخیص می دهد. هنگامی که بیمار علائمی از یک اختلال عصبی عضلانی مانند درد یا گرفتگی در قسمتی از بدن، احساس سوزن سوزن شدن طولانی مدت یا ضعف عضلانی غیر قابل توضیح را نشان می دهد، پزشک آزمایش سرعت هدایت عصبی را علاوه بر مجموعه ای از روش ها توصیه می کند.

تفسیر آزمایش مطالعه سرعت هدایت عصبی

به عنوان یک قاعده، نتایج آزمایش سرعت هدایت عصبی از یک استاندارد استاندارد پیروی نمی کند. عواملی مانند سن، جنس، حرفه، سلامت و سابقه پزشکی بیمار به همراه قسمت آسیب دیده بدن به نشانگرهای مهمی تبدیل می شوند. سرعت انتقال عصبی 50 تا 60 متر در ثانیه طبیعی در نظر گرفته می شود، اما این محدوده از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر متفاوت است.

چرا به آزمایش سرعت هدایت عصبی نیاز دارم؟

آزمایش NCV می تواند چندین بیماری مرتبط با سیستم عصبی را تشخیص دهد. این موارد از فتق دیسک گرفته تا سندرم گیلن باره، سندرم تونل کارپال، مشکلات اعصاب محیطی در بازو یا پاها، آسیب عصبی، گیرکردن اعصاب، مشکلات عصب سیاتیک یا بیماری های عصبی ارثی را شامل می شود. گاهی اوقات، زمانی که بیمار در حال بهبودی از آسیب عصبی است، پزشکان این آزمایش را توصیه می کنند.

این آزمایش که توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی انجام می شود، شامل برداشتن جواهرات، عینک یا اشیاء فلزی توسط بیمار می شود. بیمار لباس بیمارستان را به تن کرده و دراز می کشد.

یک تکنسین دو یا چند چسب را روی پوست قرار می دهد، یکی که ضبط می کند و دیگری که الکترودها را تحریک می کند.

یک سیگنال الکتریکی خفیف کوتاه عبور می کند

تکنسین سرعت سیگنال های عصبی را اندازه گیری می کند

علائم آسیب عصبی چیست؟

آسیب عصبی که به عنوان نوروپاتی محیطی نیز شناخته می‌شود، پس از آسیب یا به دلیل یک بیماری زمینه‌ای، بخش‌های زیادی از بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. علائم می تواند شامل احساس سوزن سوزن شدن در دست ها یا پاها، بی حسی در دست ها یا پاها، درد تیز یا ناگهانی در پا یا پشت، افتادن مرتب اجسام، احساس وزوز در سراسر بدن باشد.

فقط یک متخصص مراقبت های بهداشتی باید نتایج آزمایش سرعت هدایت عصبی (NCV) را تفسیر کند. در سطح جهانی، محدوده طبیعی بین 50 تا 60 متر در ثانیه است، اما در نوزادان متفاوت است. پزشک عواملی مانند سن، جنس، سابقه پزشکی، قسمت بدنی که در حال آزمایش است و محل زندگی بیمار را در نظر می گیرد.

تست سرعت هدایت عصبی چقدر دقیق است؟

آزمایش سرعت هدایت عصبی (NCV) معمولاً دقیق است، اما باید فقط تحت راهنمایی یک متخصص مراقبت های بهداشتی انجام شود. نتایج ممکن است نادرست باشند یا در شرایط زیر تغییر کنند:

اگر دمای بدن بیمار خیلی بالا یا پایین باشد

اگر بیمار وجود دفیبریلاتور یا ضربان ساز را اعلام نکرده باشد

تست NCV چقدر دردناک است؟

هنگامی که بیماران تحت یک روش NCV قرار می گیرند، احساس می کنند که یک شوک الکتریکی مختصر از بدن آنها عبور کرده است. ممکن است باعث ناراحتی خفیفی شود (بسته به قدرت نبض)، اما این احساس پس از تکمیل آزمایش ناپدید می شود. ولتاژ در این تست بسیار کم با حداقل خطرات است. در صورت هر گونه نگرانی، توصیه می شود با پزشک صحبت کنید.

آیا EMG و NCV یکسان هستند؟

الکترومیوگرافی (EMG) و تست سرعت هدایت عصبی (NCV) که اغلب به همراه انجام می شود، دو روش متفاوت هستند. در حالی که نتایج آزمایش NCV نشان دهنده نوعی آسیب عصبی است، نتایج آزمایش EMG نشان می دهد که عضلات چقدر به سیگنال های الکتریکی ارسال شده به اعصاب واکنش نشان می دهند. هنگامی که بیمار علائمی از گزگز، درد، بی حسی تا ضعف عضلانی را تجربه می کند، پزشکان این آزمایش ها را توصیه می کنند.

یک بیمار در حین انجام آزمایش سرعت هدایت عصبی یک شوک الکتریکی مختصر را تجربه می کند. دردناک نیست اما باعث ناراحتی می شود. اکثر بیماران پس از آزمایش احساس خوبی دارند. بیمارانی که دارای کاشت، ضربان ساز یا دفیبریلاتورهای قلبی هستند، باید از قبل به تکنسین اطلاع دهند. برای هر گونه نگرانی، بیماران باید از یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشاوره بگیرند.

اگر احساس سوزن سوزن شدن، بی حسی یا ضعف عضلانی دارید، WakeMed یک تست تشخیصی سرعت هدایت عصبی (NCV) ارائه می دهد که می تواند اطلاعات ارزشمندی را به پزشک شما ارائه دهد. فردی که آزمایش EMG را دریافت می کند.

تست NCV

تست NCV یک تست الکتریکی است که سرعت تکانه های عصبی را اندازه گیری می کند. آزمایش NCV که به عنوان یک روش سرپایی در آزمایشگاه تشخیص عصبی پیشرفته WakeMed انجام می شود، یک ابزار تشخیصی عالی است که برای تأیید یا رد بیماری ها یا شرایطی مانند دیستروفی عضلانی، پلی میوزیت، میاستنی گراویس، سندرم تونل کارپال، محیطی استفاده می شود. نوروپاتی، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، فلج اطفال و فتق دیسک.

در WakeMed، متخصصان تشخیص عصبی ما مراقبت های بالینی برتر را برای شناسایی تأثیر اختلالات عصبی ارائه می دهند.

در طول آزمایش سرعت هدایت عصبی، تکنسین ما الکترودها را در مکان‌های مختلف روی پوست بیمار می‌چسباند.

با استفاده از یک سری تکانه های الکتریکی ملایم، تکنسین سرعت و قدرت بین الکترودها را اندازه گیری می کند. به این سرعت انتقال ضربه یا سرعت هدایت عصبی می گویند. اغلب، این آزمایش همراه با آزمایش الکترومیوگرافی (EMG) انجام می شود.

به طور کلی، آزمایش کمتر از 30 دقیقه طول می کشد. این دردناک نیست، اما برخی از بیماران گزارش می دهند که ممکن است ناراحت کننده باشد.

کاربرد تست سرعت هدایت عصبی

تست سرعت هدایت عصبی که بیشتر به عنوان تست NCV شناخته می شود، به تعیین سرعت حرکت یک تکانه الکتریکی در عصب شما کمک می کند. این تست الکتریکی برای کشف و درمان علائم آسیب عصبی استفاده می شود.

با استفاده از تکه‌های الکترود، عصب شما تحریک می‌شود و این امکان را فراهم می‌کند که تکانه الکتریکی در حین وقوع محرک اندازه‌گیری شود. این تکه‌های الکترود شبیه به آنهایی هستند که در الکتروکاردیوگرام استفاده می‌شوند و از طریق چندین انتهای عصبی در سراسر بدن به پوست متصل می‌شوند.

یک تکانه الکتریکی خفیف یک الکترود را تحریک می کند و پیامی را به الکترودهای دیگر می فرستد. این فعالیت الکتریکی چیزی است که برای تعیین نتایج آزمایش NCV استفاده می شود. به طور خاص، فاصله بین الکترودها، زمان سفر بین تکانه های الکتریکی و میزان فعالیت شناسایی شده به محاسبه سرعت سرعت هدایت عصبی کمک می کند. اگر کاهش سرعت انتقال تشخیص داده شود، این نشان دهنده فشار غیر طبیعی عصبی یا آسیب عصبی است.

برای رد اختلالات عضلانی یا عصبی، EMG اغلب به طور همزمان انجام می شود. این نه تنها به خواندن دقیق‌تر اجازه می‌دهد، بلکه آرامش خاطر را نیز فراهم می‌کند. مانند بسیاری از آزمایش‌های پزشکی، آزمایش NCV برای همه مناسب نیست.

کسانی که احساس گزگز، بی حسی یا سوزش دارند، کاندیدای آزمایش NCV هستند. سندرم تونل کارپال، پلی نوروپاتی دمیلینه کننده التهابی مزمن و سایر اختلالات فشرده سازی عصبی اغلب مسئول این عوارض جانبی هستند. اگر درد یا هر یک از این علائم را تجربه می کنید، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید تا ببینید آیا آزمایش NCV برای شما مناسب است یا خیر.

مشابه خود این روش، آماده شدن برای آزمایش NCV بسیار آسان است. هنگامی که پزشک شما این روش را با شما انجام داد، از شما خواسته می شود که یک فرم رضایت نامه را امضا کنید. این زمان برای رفع هرگونه سردرگمی یا تردیدی است که ممکن است در مورد آزمایش داشته باشید.

لازم نیست قبلاً روزه بگیرید و این روش بدون آرامبخش است. اگر دارویی مصرف می کنید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. مهمتر از همه، شما باید دمای بدن را در حین انجام آزمایش حفظ کنید. در غیر این صورت، نتایج را به خطر می اندازد و هدایت عصبی را کند می کند.

ما بسیار مفتخریم که به آزمایشگاه معتبر انجمن پزشکی عصبی عضلانی و تشخیصی الکترونیکی آمریکا (AANEM) با وضعیت نمونه اعطا شدیم.

پزشکان آموزش دیده و دارای گواهی هیئت مدیره ما با شما کار خواهند کرد تا اطمینان حاصل کنند که آزمایش شما به صورت حرفه ای، کارآمد و دلسوزانه انجام می شود.

هدف از مطالعه EMG/NCV چیست؟

هدف از مطالعه EMG/NCV ارائه اطلاعات به پزشک در مورد سلامت اعصاب و عضلات است.

این مطالعه معمولاً برای ارزیابی آسیب به عضلات، اعصاب یا ریشه های عصبی سفارش داده می شود.

تشخیص های معمولی که بیماران برای آنها ارجاع می شوند عبارتند از:

“عصب های فشرده” در گردن یا پایین ستون فقرات.

فشرده سازی اعصاب در محل هایی که معمولا آسیب دیده اند، به عنوان مثال. تونل کارپال، آرنج و زانو.

نوروپاتی هایی که منجر به بی حسی پاها و دست ها می شود مانند مواردی که در دیابت مشاهده می شود.

بیماری های عضلانی

EMG/NCV به چه معناست؟

“EMG” مخفف الکترومیوگرافی یا مطالعه فعالیت الکتریکی عضلات شما است.

“NCV” مخفف مطالعات هدایت عصبی است که در آن هدایت اعصاب شما اندازه گیری می شود.

معمولاً به EMG/NCV به عنوان “مطالعه EMG” گفته می شود.

تست چگونه انجام می شود؟ چه انتظاری باید داشته باشم؟

NCV: بخش هدایت عصبی آزمایش ابتدا انجام می شود. در حالی که در یک موقعیت راحت دراز کشیده اید، ما توانایی اعصاب شما را برای هدایت تکانه های الکتریکی آزمایش می کنیم.

این کار را با تحریک اعصاب با استفاده از شوک های الکتریکی کوچک و سپس ثبت نتایج انجام می دهیم. این احساس شبیه به حسی است که فرد هنگام مالیدن پاهای خود روی فرش و لمس چیزی احساس می کند.

تحریک باعث احساس سوزن سوزن شدن سریع می شود و باعث می شود عضله آزمایش شده منقبض شود. این یافته ها می تواند به ما در تعیین محل و میزان آسیب عصبی کمک کند.

EMG: بخش EMG آزمایش در مرحله دوم انجام می شود و همچنین در حالی که شما در وضعیت راحت دراز کشیده اید انجام می شود. در طول این بخش، فعالیت الکتریکی عضله شما با استفاده از یک سوزن ضبط تخصصی و مانیتورینگ کامپیوتری پیچیده تجزیه و تحلیل می شود.

این کار با استفاده از یک سوزن ضبط کوچک انجام می شود که داخل خود عضلات قرار می گیرد (معمولاً یک سری از عضلات مورد بررسی قرار می گیرند) و سپس در حالی که شما به آرامی هر ماهیچه را خم می کنید، فعالیت الکتریکی ارزیابی می شود.

اگر سیگنال‌های غیرطبیعی یافت شوند، این می‌تواند به شناسایی محل آسیب، ارزیابی شدت و قضاوت در مورد مدت زمانی که آسیب ادامه داشته است کمک کند.

آیا آزمایش دردناک است؟ آزمایش ممکن است برای برخی از بیماران ناراحت کننده باشد. با این حال، اکثریت قریب به اتفاق بیماران می گویند که این آزمایش “تقریباً آنطور که انتظار داشتند بد نبود.”

شوک های الکتریکی هدایت عصبی باعث ایجاد یک احساس سوزن سوزن کوتاه می شود و باعث می شود عضلات خاصی منقبض شوند. سوزن EMG تیز است و به نظر می رسد که یک شات کوچک یا پرت شده است. هیچ شوک الکتریکی مرتبط با وارد کردن سریع سوزن وجود ندارد.

این به سادگی یک ضبط کننده غیرفعال است – آن را به عنوان یک میکروفون کوچک در نظر بگیرید. آرامش کلید است. بیماران تقریباً هرگز به داروهای آرام بخش یا مسکن نیاز ندارند. پزشکان EMG شما هر کدام چندین بار در طول حرفه خود تحت این نوع آزمایش قرار گرفته اند و احساس شما را درک می کنند. ما تمام تلاش خود را انجام خواهیم داد تا آن را تا حد امکان راحت و بدون دردسر کنیم.

اقدامات لازم برای انجام تست سرعت هدایت عصبی

آرام باشید – این آزمایش نباید یک رویداد استرس زا باشد. ما تمام تلاش خود را می کنیم تا آن را تا حد امکان دلپذیر کنیم.

برای مطالعه بازوها، لطفاً یک پیراهن تاپ بپوشید تا به راحتی به اعصاب و عضلات شما دسترسی داشته باشید. به طور مشابه، برای مطالعه پاها، شلوارک های ورزشی راحت یا دویدن، بهترین کار را دارند.

لطفا از استفاده از لوسیون یا روغن در روز آزمایش خودداری کنید. این نوع لوسیون ها چسبیدن الکترودهای ضبط کننده به پوست را بسیار دشوار می کنند.

می توانید داروهای تجویز شده خود را طبق معمول در روز آزمایش مصرف کنید. لطفاً در صورت مصرف داروهای ضد انعقاد مانند هپارین یا کومادین به ما اطلاع دهید.

یک مطالعه معمولی بین 30 تا 60 دقیقه طول می کشد، بنابراین برنامه ریزی کنید که در مسیر ورود به اتاق از دستشویی استفاده کنید.

بعد از آزمون چه انتظاری می توانم داشته باشم؟

تجربه کمی درد یا کبودی کوچک در محل سوزن EMG غیرعادی نیست. با این حال، شما می توانید به محض اتمام آزمایش به فعالیت های عادی خود بازگردید. این درد جزئی کوتاه مدت است و بیشتر بیماران را آزار نمی دهد.

اگر علائم ادامه یابد، درد به خوبی به یخ یا تیلنول پاسخ می دهد. در بیشتر موارد، معاینه کننده نتایج اولیه را قبل از ترخیص به شما می دهد.

گزارش نهایی ظرف 24 تا 48 ساعت به پزشک ارجاع دهنده شما ارسال می شود.

اگر به هر دلیلی، پزشک معالج شما گزارشی را در زمان ویزیت پیگیری شما نداشته باشد، آن مطب می تواند مستقیماً با ما تماس بگیرد و ما بلافاصله آن را فکس می کنیم.

مقالات مرتبط:

دکتر شهربانو کاظمی

دکتر مهسا موسوی

نوار عصب و عضله